9 May 2018

Tüp Bebek Tedavisi

IVF


Tüp bebek son yıllarda çok sıkça karşımıza çıkan bir terim olarak dikkat çekmektedir. Tedavi süreçleri üzerine bilgi vermeden önce Tüp bebek nedir? Sorusunu yanıtlamak daha yerinde olacaktır. Tüp bebek dendiğinde aslında akla aynı zamanda IVF (in vitro fertilizasyon) terimi gelmelidir. Çünkü bu terim tüp bebek tedavisi üzerinde son derece önemlidir. Tüp bebek, IVF tedavisi olarak bilinen bilimsel süreçte, kadın bedeni dışında embriyo oluşumunun sağlanması (laboratuvar ortamında) ve daha sonra tekrar anne adayının bedenine geri verilmesi işlemine verilen isimdir.

Tüp bebek süreci tamamıyla laboratuvarda gerçekleşirken, bu süreçte baba tarafından döllenmiş olan anne yumurtalığındaki yumurtalar anneden alınmaktadır. Döllenmiş bu yumurtalar test tüplerine 2-4 kez bölünürler ve 2 ile 6 gün arasında kültüre edilirler. Yumurtalar normal bir şekilde geliştikleri zaman, başarılı bir gebelik için, tekrar anne rahmine yerleştirilirler.  

İlk Tüp Bebek Testi


Tüp bebek yöntemi, bilim insanı Robert Edwards ve jinekolog Patrick Steptoe tarafından dünyada ilk defa 1978 yılında geliştirilmiştir. Robert G. Edwards 2010 yılında bu çalışmasıyla Nobel Tıp Ödülünü kazanmıştır.

Tüp Bebek Aşamaları Nelerdir?


Tüp bebek süreci ya da IVF süreci hakkında daha detaylı bilgi sahibi olmak için bu aşamalara adım adım bakalım. Bu süreç 4 adımdan oluşmaktadır. IVF tedavisiyle bebek sahibi olmayı düşünenler, bu adımlar hakkında detaylı bilgi sahibi olmaları tedavi öncesinde çok önemlidir.

Adım 1 – Yumurta Stimülasyonu   

  • Anne adayına öncelikle yumurta üretimini teşvik edecek olan ilaçlar verilir.
  • Yumurta sayısının arttırılması tedavinin başarı oranı için gerekli bir unsurdur. Bunun nedeni doktorların tek yumurta yerine daha fazla yumurtanın hamilelik için daha uygun olduğunu düşünmesinden kaynaklanmaktadır.
  • Yumurta stimülasyonu kan örnekleri, hormon seviyesinin tespiti ve transvajinal ultrasonla yumurtalığın muayenesi eşliğinde yapılır.


Adım 2 – Yumurta Kazanımı

  • Ultrason görüntüleme sayesinde ve iğne yardımıyla folikül yumurta korunduktan sonra, küçük bir cerrahi işlem ile kurtarılır.
  • Bütün bu sürecin tamamlanması yarım saat kadar sürer. Foliküler sıvı bir embriyoloji uzmanı tarafından diğer yumurtaların arasına koyularak takip edilir.
  • Tüm bu yumurta sürecinden sonra yumurtalar, döllenene kadar bir inkübatörde muhafaza edilir.


Adım 3 – Embriyo Ve Döllenme Kültürü

  • Yumurtalar, erkekten alınan sperm ile karıştırılır ve laboratuvarda muhafaza edilir.
  • Eğer döllenme ihtimali düşükse, ICSI (Mikroenjeksiyon) düşünülebilir.
  • Tek spermin fertilizasyonu için, sperm yumurta içine verilebilir.
  • Döllenmiş yumurtalar, bir embriyo uzmanı tarafından doğrulandıktan sonra embriyo olarak adlandırılabilir.


Adım 4 – Yumurtanın Transferi ve Embriyo Kalitesi

  • Embriyo transferi tüm tedavi içindeki en hızlı süreçtir.
  • Embriyo, yaşına ve kalitesine göre değerlendirilir.
  • Doktor hastanın yaşından başlayarak önceki tedaviyle ilgili (şayet varsa) her şeyi sorar, ancak yine de son karar bu noktada hastaya aittir.
  • Normal bir durumda doktor, blastokistli embriyoyu transfer etmeyi önerecektir. Yüksek kalitede yapılmış bir embriyo transferi, bebeğin ikiz ya da üçüz olma ihtimalini azaltır.
  • Transfer sırasında doktor, daha önceden belirlenmiş olan embriyoları anne rahmine soktuğu bir katater yardımıyla rahme doğru iter.
  • Bu yöntem ultrason altında gerçekleştirilir. Bu işlemden sonra hastaya 5-6 saat kadar istirahat etmesi önerilir.


Bu işlemlerden sonra, gebeliğin oluşup oluşmadığını öğrenmek hamilelik testi yapılır. Bu anlattığımız işlemler tüp bebek nasıl yapılır? gibi soruları da fazlasıyla yanıtlamaktadır. Ayrıca unutmamak gerekir ki tüp bebek tedavisi aşılama tedavisinden farklıdır.

Tüp Bebek Tedavisi Başarılı Mıdır?


Aslına bakılacak olunursa tüp bebek tedavisi hakkındaki birçok şeyden sonra yine de sadece “başarılı” ya da “başarısız” gibi iki kapalı uçlu cevap maalesef verilememektedir.
Tüp bebek tedavisi birçok unsurun bir araya gelmesi sayesinde başarı oranı yükselen veya düşen bir süreci ifade eder. Bununla ilgili İngiltere’de yapılmış çalışmalar doğrultusunda aşağıdaki rakamları vermek mümkündür:

Tüp Bebekte Başarı Oranları;

  • 35 yaşının altındaki kadınlar %32,2
  • 35-37 yaş aralığındaki kadınlarda %27,7
  • 38-39 yaş aralığındaki kadınlarda %20,8
  • 40-42 yaş aralığındaki kadınlarda %13,6
  • 43-44 yaş aralığındaki kadınlarda %5
  • 44 yaş ve üzerinde ise %1,9’dur.


Tabi unutmamak gerekir ki teknolojiyle birlikte her geçen yıl bu oranlar yükselmektedir. Yukarıdaki oranlar 2010 yılında İngiltere Ulusal Sağlık Servisi’nin elindeki verilere dayanmaktadır.

Tüp Bebekte Başarıyı Etkileyen Diğer Faktörler

  1. Hamile kalmak için denen zaman diliminin uzunluğu
  2. Kısırlığın nedeni
  3. Daha önce hamile kalınıp kalınmadığı ya da canlı doğum olup olmadığı
  4. Aynı yöntemlerin önceden kullanılıp kullanılmadığı


Tüp Bebek İlaçlarının Yan Etkileri

  • IVF ilaçlarının bazı anne adaylarına yan etkileri görülebilmektedir. Bunlar:
  • Bulantı ve kusma
  • Nefes almada zorlanma
  • Asabiyet
  • Ani sıcak/ateş basması
  • Yumurtalık genişlemesi
  • Uyumada zorluk yaşama
  • Karın ağrısı

Tüp Bebek Tedavisi Ne Zaman Gereklidir?


# Problem Spermdeyse: Bazı durumlarda erkeğin spermi yeterli kalitede olmayabilir ve bu tür durumlarda da mikroenjeksiyonlu IVF işlemi gerekebilir.

# Sorun Ovulasyonsa: Eğer kadın yumurtalığı uygun şekilde çalışmıyorsa, sağlıklı yumurtalar için tüp bebek tedavisi gerekebilir.

# Sorun Yumurta Kanalındaysa: Rahim boyunca yumurtalar yumurtalık kanalında seyahat ederler. Bazı durumlarda yumurta kanalı herhangi bir hastalıktan dolayı bloke olabilir. Bundan dolayı da IVF tedavisi gerekebilir.

# Serviks Problemleri: Eğer serviks anormal şekilde yanıt verirse, cinsel birleşme bu durumdan etkilenir. Bu tarz durumlarda kadının hamile kalabilmesi için IVF tedavisine ihtiyacı olabilir.

# Genetik Test: Çiftlerden biri bebeğe bulaşma ihtimali olan bir hastalığa sahipse, bu tip durumlarda da IVF kullanılabilmektedir.

# Eşlerden Birinin Ölümü: Eğer eşlerden biri hayatta değilse, daha öncede alınmış olan sperm ya da yumurta laboratuvar ortamında saklanması şeklinde çiftlere yardımcı olunabilir.

# Eşcinsel Evlilikler: IVF yöntemi eşcinsel evliliklerde de kullanılabilmektedir. Hem lezbiyen hem gay çiftler için, karşı cinsten üçüncü bir kişinin sperminin alınmasıyla bu mümkün olmaktadır.

# Evli Olmayan Kişiler: Bazı insanlar evli olmamalarına rağmen bir bebek sahibi olmak isteyebilirler. Bu tür bekâr olup bebek isteyenler için, sperm ya da yumurta bağışıyla, tüp bebek tedavisi uygulanabilir.

Bu yazıyı beğendiniz mi?

Yeni yazılar e-mail adresinize gelsin!

Takip Edin!

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder

Copyright © 2016-2018 Tüm Hakları Saklıdır. Her türlü iletişim için: news.saglik@yandex.com